Nadir, ölümcül Nipah virüsü: Belirtileri nelerdir?

Hindistan’ın güneyindeki Kerala yetkililer yeni bir Nipah virüsü salgınını kontrol altına almak için çalışıyor. Eyalet hükümeti, salgının meydana geldiği yerin etrafında geniş bir koruma bölgesinin sınırlarını çizdi ve kordon altına aldı. eyaletindeki

Yetkililer şimdi enfekte olanlarla temasa geçen kişileri tespit etmeye ve izole etmeye çalışıyor. Çevre bölgelerdeki vatandaşlar alarma geçirildi.

Virüsün ilk olarak Bangladeş’te keşfedilen bir varyant olduğuna inanılıyor . İnsanlar ve hayvanlar birbirlerine doğrudan damlacıklar yoluyla veya kontamine yüzeylerle temas yoluyla bulaşabilirler. İnsandan insana bulaşma da mümkündür.

Enfeksiyon ensefaliti tetikler  ve hafif ila şiddetli hastalıklara, aynı zamanda ölüme de yol açabilir. İlk olarak Bangladeş’te keşfedilen varyantta ölüm oranı çok yüksek: hastaların üçte biri öldü. Ancak bu varyantın daha az bulaşıcı olduğu düşünülmektedir.

Mevcut salgın ne kadar dramatik?

Tehlikeli Nipah virüsünün yeni bir salgınını kontrol altına almak için Kerala’da binlerce ofis ve okul kapatıldı. Kozhikode ilçesinde dokuz köyün etrafında çok sayıda koruma bölgesi kuruldu.

[Hastalığın daha fazla yayılmasını önlemek için Nipah virüsü kurbanları yakılıyor Resim: Shijith. K/AP Fotoğraf/resim ittifakı]

Zaten iki kişi öldü. Kerala Sağlık Bakanı Veena George Çarşamba günü başka bir Nipah virüsü vakasını doğrulayarak eyaletteki toplam enfeksiyon sayısını beşe çıkardı. Bakan, Kozhikode’deki özel bir hastanenin 24 yaşındaki bir çalışanına virüs teşhisi konulduğunu söyledi.

Bu, Kerala’da beş yıl içinde görülen üçüncü Nipah virüsü salgını. Şu anda temas listesinde 77’si yüksek risk kategorisine giren ve 153’ü sağlık çalışanı olan 706 kişi bulunuyor.

Yüksek risk grubundaki hiç kimse şu anda semptom göstermiyor.

En az 13 kişi şu anda gözlem için hastaneye kaldırılıyor ve baş ağrısı gibi hafif semptomlar gösteriyor.

Virüs nasıl bulaşıyor?

Nipah virüsü , böcek yiyen ve hayvanların kanını içen vampir yarasaların aksine, nektar ve polenle beslenen meyve yarasalarında (Pteropodidae) yaygın olarak bulunur . Meyve yarasaları çok daha büyüktür ve kendilerini yönlendirmek için ultrasonu değil gözlerini kullanırlar.

[Nipah virüsü genellikle meyve yarasalarında bulunur, ancak bilim adamları virüsün insanlara nasıl bulaştığını gerçekten bilmiyorlar.Resim: M. Carwardine/WILDLIFE/picture-alliance]

Kerala’daki 2018 salgını muhtemelen bir içme suyu kaynağının kirlenmesinden kaynaklanıyordu. Daha sonra Changaroth’ta enfekte bir ailenin evindeki bir kuyuda ölü meyve yarasaları bulundu. İlk olarak aile üyelerinin çoğu hastalandı. Daha sonra tanıdıkları da hastalandı.

Virüs neden bu kadar tehlikeli?

Nipah virüsü beyni agresif bir şekilde iltihaplandırıyor. ABD Hastalık Kontrol Merkezleri, beş günden iki haftaya kadar bir kuluçka dönemi olduğunu belirtiyor.

İlk belirtiler gribinkine benziyor: ateş, mide bulantısı ve şiddetli baş ağrısı. Bazı hastalarda solunum problemleri yaşanıyor. Daha sonra oryantasyon bozukluğu, baş dönmesi ve kafa karışıklığı takip eder.

Bir ila iki gün içinde hastalar komaya girip ölebilir. Nipah hastalığının ölüm oranı %70’tir.

Hastalık nasıl tedavi edilebilir?

Nipah virüsüne karşı ne hayvanlar ne de insanlar için herhangi bir aşı veya ilaç bulunmuyor. İlaçlar şimdiye kadar yalnızca semptomları hafifletebildi.

Prensip olarak hastaların derhal izole edilmesi ve hayati vücut fonksiyonlarının desteklenebileceği yoğun bakım ünitesine alınması gerekiyor.

Bulaşıcı hastalığın yayılmasını durdurmak için temas halindeki kişiler veya şüpheli vakalar karantinaya alınmalıdır.

Nipah virüsü nereden geliyor?

Nipah virüsü ilk olarak 1998 yılında Malezya’nın Sungai Nipah köyünde keşfedildi. Febril ensefalit (virüsün beyne girmesinden kaynaklanan bir hastalık) ve bazı durumlarda 229 kişide ciddi solunum yolu enfeksiyonları gözlemlendi.

Mezbahalarda çalışan erkekler enfeksiyona ilk yakalananlar oldu. Hastalığın hayvanlardan bulaşabileceği ortaya çıktı.

Aynı sıralarda Malezya’daki domuzlarda bilinmeyen bir patojenin neden olduğu nispeten hafif bir solunum yolu enfeksiyonu salgını gözlemlendi.

Bilim adamları ancak daha sonra işçilere ve domuzlara aynı virüsün bulaştığını keşfettiler. Bir önlem olarak Malezya’da 1 milyondan fazla domuz (ülkenin toplam domuz nüfusunun yarısı) itlaf edildi.

O zamandan beri, son derece bulaşıcı virüsün enfeksiyon vakaları yalnızca ara sıra tespit edildi; örneğin 2001 ve 2003’te Bangladeş’te ve 2018 ve 2021’de Kerala’da .

Nipah virüsü yeni bir salgını tehdit ediyor mu?

Kerala’daki en son Nipah salgını uzak kırsal bölgede yaşandı. Bölgede bir yayılma ya da salgın önlenebilirse, Nipah virüsünün diğer ülke ve kıtalara yayılması ve dolayısıyla pandemik olma ihtimali çok düşük.

Güncelleme: Bu makale 8 Eylül 2021 ve 14 Eylül 2023’te büyük ölçüde revize edilmiştir.

Bu makale orijinal olarak Almanca yazılmıştır.

Gazeteci* Alexander FREUND